主持人：近年來，隨著人們生活水平的提高和飲食結構的改變，人們患上膽結石、膽囊息肉的機率不斷提高。生活中，大家對于膽結石的治療方式眾說紛紜，且普遍存在誤區(qū)。那么，膽結石是怎么產生的？治療膽結石應該選擇“保膽”還是“切膽”？今天，《新華名醫(yī)談》邀請到云南結石病醫(yī)院肝膽外科主任陳宏，請他和大家聊一聊有關膽結石的相關知識。首先，請陳主任介紹一下，膽結石的患病原因是什么？
陳宏：這個問題還要從膽汁是怎么產生的說起，膽汁的主要成分是水和膽固醇、膽紅素、膽鹽、膽酸，以及一些金屬離子，如鈣離子等。正常情況下，肝分泌出膽汁后，會沿膽管流入到膽囊內進行加工、儲存。這些物質會在膽囊內處于一種平衡穩(wěn)定的溶解狀態(tài)。但如果這種平衡一旦被打破，某些物質就會產生沉淀、析出，并形成沉渣。久而久之，沉渣越積越多、越來越大，最終形成結石。尤其是進食油膩、高膽固醇類物質過多時，膽汁中膽固醇就會增多，會產生沉淀，最終形成膽固醇結石。
此外，長期不吃早飯或者飲食不規(guī)律，也會導致膽汁因沒法及時排空，長時間滯留在膽囊里而變粘稠，讓其產生沉渣，進而加速結石的產生。
主持人：膽結石對人體的危害有哪些？
陳宏：膽結石對患者的危害非常多，千萬不可小視。很多時候，患者被查出膽結石之后的第一反應不是盡快采取治療措施，反而是詢問結石有多大。如果結石比較小，很多人就會有一種如釋重負的感覺，認為治不治無所謂，或者是等變大了以后再來治也一樣。實際上，小膽結石可能會更加危險。若小結石排出膽囊，進入膽總管后可能會引起膽總管結石，導致膽總管梗阻，膽汁無法排入腸道，膽汁淤積在膽管內產生梗阻性黃疸。這是很嚴重的合并癥，有時甚至會危及生命。
膽囊結石就猶如體內的一顆“定時炸彈”，所以大家一定要引起重視。如果結石在膽囊內長期摩擦、刺激膽囊黏膜，使膽囊壁水腫增厚，就會嚴重影響膽囊的功能，從而引起急慢性膽囊炎、膽絞痛、膽心綜合征、黃疸、膽道梗阻、膽石性胰腺炎等多種并發(fā)癥。而且，膽結石還可導致膽囊穿孔，引起腹膜炎危及生命。同時，膽結石也是引發(fā)膽囊癌的重要誘因。
主持人：膽囊在人體中發(fā)揮著什么作用？
陳宏：膽囊是位于人右上腹部的一個器官，形狀很像一個鴨梨。當人的膽汁從肝臟分泌出來后，就會經過膽管運輸?shù)侥懩覂葍Υ?、加工、濃縮, 把稀薄的膽汁濃縮40-60倍，所以一般在我們進食后，特別是吃了油膩食物后，膽囊就會發(fā)生收縮，并將膽囊內加工好的、能被我們腸道使用的膽汁排出膽囊，經膽管進入腸道參與食物的消化。而且膽汁中還含有許多奇妙的物質，比如能夠消化脂肪的物品。人一旦沒有這種物質后，膽汁就會無法消化脂肪，無法吸收脂溶性維生素，進而引起人體肥胖。
同時，膽汁還有保護小腸黏膜的作用，使小腸黏膜免受胃酸的腐蝕。如果沒有膽汁，就容易發(fā)生十二指腸的潰瘍和出血，所以膽囊對人體的健康有著重要保護作用。此外，膽囊還有保護腸道免疫的功能。人體的膽汁中含有大量的免疫球蛋白，可增強腸道系統(tǒng)的免疫抗病功能。這種免疫球蛋白也是由膽囊產生的。
[點擊查看詳情]